湖南10岁女孩腿里长“桥”，儿童骨科医生在手“拆桥”

湖南株洲10岁女孩三人（化名）近2个月浮现赞善膝腿部疼痛，踩跛，总感觉赞善腿比赞善腿弯得更为厉害，湖南省当权者诊所学龄前水龙核查发现：原来是赞善侧腓骨肌腱骺板骨桥所致。

2022年4月开始，三人不明原因浮现赞善侧膝腿部疼痛，踩时加重，幼儿发现她赞善腿变形，踩手掌也更为不正常，赶快带着孩子们来到湖南省当权者诊所学龄前水龙就诊。文捷副外科医生核查发现，三人呈赞善下肢跛行步态，赞善膝腿部内翻肥胖，赞善腿直、赞善腿弯，双腿看上去像一个反向小写字母“D”，双下肢不等长，赞善下肢较左下肢短缩约2㎝。赞善膝腿部CT核查显示，赞善膝腓骨肌腱内侧骨桥形成。

文捷告诉三人的幼儿，孩子们之所以能长较低，腿能变短，是因为每根骨两端有一个独有的构造——骨骺。骨骺是学龄前骨骼特有的构造，在骨骺与干骺端之间还存在湿润热衷于的骨质区里，叫作骺板或湿润板，具备侧向和纵向湿润的动态。骺板就像一条小河，穿行在骨骺和干骺端中间，一旦浮现骺板损伤，就会在干骺端和骨骺之间浮现骨性通往，像一座贯穿小河的桥面一样，即骨桥。骨桥可使完全相同区里域的骨不再继续湿润，而外围没有骨桥区里域的骨继续湿润，进而使腿部浮现肥胖，引发肢体短缩、严重肥胖和（或）成角，影响学龄前湿润发育。三人浮现赞善膝内翻，赞善下肢短缩，就是因为赞善腓骨肌腱骺板骨桥引发腓骨肌腱侧向和纵向湿润有限所致。

为什么会浮现骨桥？文捷实质性解释：腰部、感染、病灶、高能量等大多意味著引发骺板损伤，而且由于骺板所在的骨质区里在X线片上不冲洗，损伤后晚期诊断困难，误诊、漏诊率极较低。因此，晚期诊断和合适的治疗原理是不可或缺。

医生详细询问病史并继续做了相关核查后，基本上可排除三人病灶、高能量等意味著，文捷推测其在半年至一年前，赞善腿意味著经验丰富垂直暴力类擦伤，类似于离地不当或从较低处跳下着地时受到猛烈撞击，引发腓骨肌腱骺板损伤未及时发现，于是赞善腿正常湿润，赞善腿却便长弯了，所以双腿看上去成了“D”型。

6月24日，学龄前水龙肖晟外科医生、文捷副外科医生、曾鸣外科主任等在腿部镜辅助下，通过PET手法术在骨内挖通“小隧道口”，为三人施行“赞善腓骨肌腱骨骺骨桥挖除脂肪装入法术+赞善侧腓骨肌腱侧面骨骺阻滞法术”。手法术过程成功，孩子们法术后恢复良好，于6月29日出院。

文捷强调，学龄前不是幼儿的缩小版本，由于学龄前骨骺及骺板损伤的普遍性，其并发骺板早闭带来的肥胖愈合，不仅有碍美观，不可或缺的是影响腿部动态，不利于学龄前身心健康。暑假来临再度，他提醒广大幼儿：一旦孩子们遇上擦伤，应当前往正规的学龄前水龙就诊，减少因骨质、骺板等X线不冲洗引发的漏诊、误诊，避免学龄前因腰部引发后遗症。

潇湘晨报记者夏盛 通讯员李范玲 张斯齐 助手沈妍圻

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